禿頭怎麼辦？留意6大前兆並掌握治療途徑，擺脫禿頭困擾！
禿頭怎麼辦？本文將由皮膚科醫師介紹禿頭前兆、常見成因，並說明7種禿頭類型的症狀與可能原因，也教您該如何治療與預防禿頭，讓您知道禿頭該怎麼救！最後推薦禿頭治療診所，讓您擺脫「禿」發危機！
| 目錄： |
| 一、一切並非「禿」然發生，原來這 6 點都是禿頭前兆！ |
作者：蔡宗樺醫師、蔡宗銘醫師
蔡宗樺醫師
▪︎學經歷
- 陽明大學醫學系 醫學士 （Doctor of Medicine, MD）
- 台北醫學大學醫學科學研究所碩士 （Master of Science, MSc）
- 加拿大英屬哥倫比亞大學 皮膚部 研究員 （2009.7 月－2010.6 月）
- 亞東醫學中心 皮膚科 專科主治醫師
- 美國皮膚科醫學會 AAD（American Academy of Dermatology）
- 國際光療醫學會（International Photomedicine Society）
蔡宗銘醫師
▪︎學經歷
- 中山醫學大學醫學系 醫學士（Doctor of Medicine, MD）
- 中華民國皮膚科專科醫師
- 美國皮膚科醫學會 AAD （American Academy of Dermatology）
- 國際光療醫學會（International Photomedicine Society）
一、一切並非「禿」然發生，原來這 6 點都是禿頭前兆！
年過 30，感覺禿頭突然找上門嗎？事實上，掉髮是一個長期且持續發生的過程，尤其最常見的雄性禿更是如此。以下為您介紹美國皮膚科學會整理的各類禿頭徵兆，馬上檢查自己有沒有類似情況，以便及早開展治療。
禿頭前兆 1：頭髮變細
頭髮逐漸變細、變軟，前額的頭髮和後枕的頭髮粗細對比愈來愈明顯，顯示頭髮健康狀態不佳，變得更易脫落。
除此之外，也可以先抓著半指節範圍的頭髮，再由上往下拉到髮尾，如果在拉扯時出現 3 根以上的頭髮，則代表頭髮變得更脆弱的方式進行自我檢測。
禿頭前兆 2：禿斑增大
部分位置頭髮生長變慢，髮量變得較為稀疏，露出頭皮顏色，形成較明顯的禿斑，並有持續擴大的跡象。
禿頭前兆 3：髮際線後退
髮際線隨年紀增長節節後退，前額愈來愈高，通常會形成 M 字型或 C 字型的髮際線。
禿頭前兆 4：髮縫變寬
掉髮量變多，頭髮之間的縫隙變大，頭髮分線也愈來愈明顯，從細針的寬度逐漸發展到接近一指寬，甚至會露出頭皮，形成禿頭。
禿頭前兆 5：露出頭皮
當頭髮逐漸變少，髮旋區域的頭皮會變得更加明顯，若發現此症狀通常代表毛囊開始萎縮。
禿頭前兆 6：馬尾變細
假如您有綁馬尾的習慣，當發現馬尾綁起來不如以往粗和蓬鬆，便代表著髮量正在減少，應及早尋求醫療協助。
掉髮問題並非無法解決，及早治療，效果更好！
二、禿頭危機降臨？9 大必知禿頭原因統整！
（一）基因遺傳
遺傳性因素是導致禿頭的最常見因素，其中，「雄性禿」便是遺傳性禿頭最常見的表現，許多男性因此深受困擾。根據 Birch 和 Messenger 在《歐洲皮膚病學雜誌》發表的臨床醫學調查，相比起父親沒有雄性禿的男性，父親患有雄性禿的男性出現雄性禿的機會高出 5 倍之多。
（二）飲食不均衡、缺乏營養
現代人飲食不均，部分人更有偏食習慣，與毛囊健康和頭髮生長相關的營養素，如蛋白質、鋅、維生素 C 等如果長期攝取不足，便可能因此引起禿頭。
（三）作息不正常、壓力過大
學業、事業好忙碌，常常身心壓力過大、作息失常嗎？這些情況並不罕見，不過缺乏睡眠和壓力過大，都會讓身體無法正常休息、啟動自我修復，進而造成頭髮提早進入休止期，掉髮量大幅增加。
（四）菸酒過量引發脂漏性皮膚炎
過量吸菸喝酒會加快身體老化速度，並更易誘發炎症。假如炎症發生在頭皮上可能會導致脂漏性皮膚炎，並出現頭皮發癢、腫脹、發炎與掉髮等症狀，嚴重時甚至可能引發禿頭。
（五）頻繁染燙
染髮燙髮會使頭髮變得脆弱，可能更易脫落。如果在染燙過程中發生操作不當，例如過分刺激頭皮、用力拉扯等，均可導致損壞毛囊，進而造成禿頭。另外，染髮劑具一定刺激性，尤其在頻繁使用的情況下，更易引起過敏和發炎反應。
（六）用力拉扯
頭髮如長期受到過度拉扯，便造成毛囊損傷或炎症，導致頭髮變得脆弱、斷裂，甚至永久脫落。
（七）藥物副作用
化療藥物、抗凝血藥物、 降血壓藥、抗抑鬱藥、痤瘡藥物（異維 A 酸）、荷爾蒙相關藥物等，都可能有掉髮的副作用，因此若在療程之中發生落髮，屬於正常情況，無須過分擔心。
（八）疾病因素
不少疾病會影響身體的新陳代謝、激素分泌等，造成不同型態的掉髮。
1. 甲狀腺疾病
無論是甲狀腺功能亢進症和甲狀腺功能低下症，均會影響毛囊新陳代謝的週期，導致頭髮脫落。
2. 自身免疫性疾病
- 圓禿：這是一種自身免疫性疾病，身體的免疫系統會不正常攻擊毛囊，導致圓形或不規則形狀的斑塊掉髮，形成明顯的禿斑。
- 紅斑狼瘡：這種慢性自身免疫性疾病會引起身體的多個部位發炎，如發生在頭皮，便會破壞毛囊，導致永久性掉髮。
- 乾癬：乾癬俗稱「牛皮癬」，是一種慢性自身免疫性皮膚病，會出現皮膚多處發炎，產生紅斑和銀白色鱗屑。如果銀屑病影響頭皮，可能會導致毛囊受損，進而引起掉髮。
3. 皮膚病
- 脂漏性皮膚炎：頭皮過度分泌油脂，伴隨頭皮屑和發炎，可能會損害毛囊，導致掉髮。
- 頭皮真菌感染：頭皮感染真菌，通常會在受感染區域出現斑狀禿髮。
4. 貧血
缺鐵性貧血是最常見的與掉髮相關的貧血類型。當體內缺乏足夠的鐵來製造血紅蛋白時，可能會導致身體供血不足，影響頭髮的生長和健康，導致掉髮。
5. 多囊卵巢綜合症
多囊卵巢綜合症會導致激素失衡，讓女性體內的雄性激素水平過高，進而引起雄性禿。
（九）保養方式錯誤
除了上述原因之外，也有可能是平常頭髮保養方式錯誤而傷害髮質，進而造成掉髮量增加：
- 選擇去油力太強的洗髮精，導致頭皮變得過於乾燥。
- 洗頭的水溫太高，或是吹頭時吹風機距離過近、溫度過高。
- 洗頭時抓頭皮的力道太強。
- 洗髮精未沖洗乾淨。
三、禿頭種類有哪些？男女都可能遇到的掉髮類型與症狀報您知！
（一）雄性禿
「雄性禿」是遺傳性禿頭最常見的表現。在多個基因的共同控制下，毛囊中 5-Alpha 還原酶活性過高，更容易將睪固酮（一種雄性荷爾蒙）轉化成二氫睪固酮（DHT，另一種雄性荷爾蒙）。基因因素也會令二氫睪固酮更容易與毛囊中的雄性荷爾蒙受體結合，造成毛囊萎縮，進而發生掉髮。
當雄性荷爾蒙開始分泌增多之後，不論男女擁有相關基因的人都可能出現雄性禿。
（二）女性雄性禿
女性雄性禿也稱女性型掉髮，與男性的雄性禿引發機制相同，但掉髮的表徵和男性不太一樣。此種掉髮常發於更年期前後，女性隨年紀漸長，雄性荷爾蒙的比例也會增多，因此發生雄性禿的問題，但多囊症等荷爾蒙相關疾病，可能使女性在較年輕時便已出現雄性禿。
（三）圓禿
圓禿也稱斑禿、鬼剃頭，屬於自體免疫疾病的反應，常在壓力大或生活作息不正常時發作，常見於女性身上，典型症狀為出現硬幣大小、邊界明確的禿髮區域，實際上也有可能出現圓形以外等多種病徵。由於圓禿並沒有損傷毛囊，一般在數週至一年內會長出新的毛髮，但也可能導致永久性禿頭。
（四）髮旋禿
髮旋禿通常為雄性禿的一種表現，由頭頂中央的髮旋開始，逐漸擴大形成圓形或不規則的掉髮區，最終可能連接到前額的髮際線，並發展為地中海禿頭。
（五）拉扯型掉髮
此種掉髮常常由長時間緊繃頭皮的髮型引起，例如馬尾或長期配戴髮片等。強烈外力拉扯和拔毛症等，也可能造成拉扯型掉髮。此類掉髮屬物理性，與內分泌無關，因此較易預防和解決。
（六）休止期掉髮
頭髮有一定的生長週期，可分為「生長期」、「衰退期」和「休止期」3 個階段。
- 生長期：為期 2～7 年，此期間頭髮生長活躍。
- 衰退期：為期 2 週，此期間頭髮停止生長，毛囊縮小。
- 休止期：為期 3 個月，此期間頭髮不會再生長並變得容易脫落，毛囊也會進入休眠狀態，不再長出新的毛髮。
除了自然的休止期掉髮外，壓力、內分泌失調、產後或藥物等因素可能使大量毛囊進入休止期，進而發生較嚴重的掉髮情形。
（七）疤痕性掉髮
假若毛囊損傷並在頭皮表面形成疤痕的話，疤痕區域便會失去長出毛髮的功能，變成永久性禿頭。造成疤痕性掉髮的原因包括物理傷害、化學傷害和自體疾病，如發生較嚴重的撞擊、撕裂，或者燒燙傷、腐蝕性灼傷等，都可能使頭皮受傷並形成疤痕，導致毛囊無法再長出頭髮。
除此之外，如果是得到纖維性掉髮等由自身免疫系統攻擊頭皮毛囊而形成的疤痕，也會造成永久性禿頭。
四、禿頭怎麼辦？禿頭治療與預防方法一次看！
（一）6 大禿頭治療方式介紹
1. 生髮水
生髮水是禿頭外用藥物的主要類型，成分以米諾地爾 Minoxidil 最為常見，知名的落建生髮水便是以 Minoxidil 作為主要治療成分。 Minoxidil 配方適用於雄性禿和部分女性掉髮，它能通過擴張血管、增加頭皮的血流量來促進毛囊的生長。
2. 內用藥物
目前內用藥物以柔沛 Finasteride 為主，其機轉為通過抑制 5-Alpha 還原酶的作用，減少 DHT 的生成，從而減少對毛囊的損害。根據 Kaufman KD 等人在《歐洲皮膚病學雜誌》發表的研究， 使用 Finasteride 治療的患者在 5 年間掉髮風險下降 93%，相當有效。
3. 雷射生髮
雷射生髮療程會利用高低不同波長的雷射刺激毛囊細胞活性，以促進毛髮生長，從而改善禿頭。假若毛囊尚存但暫時進入休止期，這類人士較適合此療程。
4. 健髮育髮療程
健髮育髮療程是一種客製化的複合式療程，先由專業醫生了解和判斷禿頭成因和毛囊狀況，決定針對性的治療方案。這些搭配的方案包括內用藥物、生髮水、自體生長因子、雷射生髮、自體微育髮等，助您客製化地解決掉髮問題。
5. 植髮療程
植髮是一種外科手術，通常會從後枕部，少數情況下從其他身體部位取得健康的毛囊，再移植到禿髮區域，其治療效果良好，毛髮不但能永久生長，外觀亦相當自然。常見的移植技術有：
- FUT：切取一條帶有毛囊的皮膚條，然後將毛囊分離並移植。
- FUE：逐個提取單個毛囊並移植到禿髮區域。
6. PRP 頭皮注射
透過抽取患者 20～50ml 血液並透過離心機將血液分離，提取血漿富含生長因子的血小板的部分，醫師再將血小板濃縮後的 PRP 溶液注射至頭皮，以刺激毛囊修復與生長。此方式非常適合治療雄性禿、圓禿及鬼剃頭等脫髮問題。
不同的療程和藥物可能帶來不同的副作用和風險，在使用相關產品或進入療程前，建議先向醫師了解詳情。
（二）4 招預防禿頭，及早開始準備！
雖然禿頭和遺傳性因素密切相關，但仍有一些措施可以預防或減緩掉髮問題。如果知道自己是禿頭的高危族群，不妨了解一下預防禿頭日常保養方式：
- 均衡飲食，避免營養缺失：攝取充足的蛋白質、鋅，避免營養缺失引起掉髮。
- 規律作息，緩解壓力：確保身體能充分休息，降低免疫力問題所引發的掉髮問題。
- 適度清潔頭皮：建議您 1～2 日充分洗髮 1 次，讓頭皮不會處於沒有充分清潔和過度清潔的狀況。
- 避免使用刺激性產品：挑選成分較天然或較不致敏的洗髮精、潤髮乳、染髮劑、髮膜、髮膠等產品，如頭皮已開始發炎，應避免使用質地厚重的產品，以免近一步惡化。
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五、禿頭怎麼救？皮膚科醫師解答您最關心的禿頭常見問題！
（一）淋雨會導致禿頭嗎？
淋雨會禿頭可謂家喻戶曉的「常識」，然而真相是淋雨不會導致掉髮！酸雨雖然具一定刺激性，但不足以破壞毛囊，不會造成禿頭。
（二）經常洗頭會導致禿頭嗎？
如果沒有過度用力拉址，並不會只因為一天洗頭 1～2 次便導致掉髮。不過過度清潔的確可能影響髮質和頭皮的油水平衡，進而引起掉髮的風險。
（三）健身會禿頭嗎？
健身不一定會直接導致禿頭，是否會禿頭還是取決於遺傳基因，反而健身後沒有好好清潔頭皮，造成大量的油脂、汗水積聚在頭皮，造成頭皮生長環境不佳，更可能引起掉髮。
（四）戴帽子會禿頭嗎？
戴帽子不會直接導致禿頭，但帽子經常接觸頭皮油脂導致細菌滋生，嚴重則會引發頭皮發炎或毛囊炎等症狀，增加掉髮風險，因此建議定期清洗帽子，避免細菌累積。
（五）禿頭要看什麼科？
被禿頭困擾已久的您，應該尋求專業皮膚科的協助。建議您選擇信譽良好、經驗豐富的醫師，或者專門處理掉髮問題的皮膚科診所，無論是專業還是器材，都更有品質保證！
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希望您能透過這篇文章認識禿頭相關的資訊，假如想要了解更多，或已經面臨禿頭問題，建議您洽詢髮拉儷皮膚科診所，讓專業人士為您解惑，助您一臂之力！
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此篇文章由蔡宗樺醫師、蔡宗銘醫師審閱。
蔡宗樺醫師
▪︎學歷
- 陽明大學醫學系 醫學士 （Doctor of Medicine, MD）
- 台北醫學大學醫學科學研究所碩士 （Master of Science, MSc）
- 加拿大英屬哥倫比亞大學 皮膚部 研究員 （2009.7 月－2010.6 月）
▪︎經歷
- 亞東醫學中心 醫學美容中心 主任
- 亞東醫學中心 皮膚科 專科主治醫師
- 亞東技術學院 皮膚保養與美容醫學講師
- 教育部 部定講師
- 染料雷射原廠研發計畫醫師
- 國家科學委員會計畫主持人
- 台大醫院／亞東醫院 幹細胞毛囊再生計畫 主持人
- 發表皮膚、雷射、電波拉皮國際期刊論文 20 餘篇，國內外 20 餘次受邀演講
- 馬偕醫院皮膚科 住院醫師／總醫師
- 馬偕醫院皮膚科 主治醫師
- 清華大學特約門診 皮膚科 主治醫師
- 國泰綜合醫院台北總院 皮膚科 主治醫師
- 加拿大英屬哥倫比亞大學 皮膚部 雷射臨床研究員 （2009.7－2010.6）
- 加拿大英屬哥倫比亞大學 皮膚部 毛髮幹細胞研究員 （2009.7－2010.6）
- 台灣皮膚科醫學會 雷射脈衝光教育訓練課程
- 玻尿酸、微晶瓷微整形注射原廠進階訓練
- 肉毒桿菌素注射原廠進階訓練
- 證照、專業學會會員資格
- 中華民國皮膚科專科醫師
- 台灣皮膚科醫學會
- 台灣研究皮膚科醫學會
- 中華民國醫用雷射光電學會
- 美國皮膚科醫學會 AAD（American Academy of Dermatology）
- 國際光療醫學會（International Photomedicine Society）
▪︎榮譽及得獎
- 財團法人雷射醫學文教基金會 優秀論文獎
- 美國皮膚科醫學會 優秀論文獎金
- 世界研究皮膚科醫學會 獎助學金
- 「輕輕鬆鬆變美麗.醫學美容專家們的私房秘訣」「玻尿酸注射美容、洗眉、洗眼線，雷射除刺青」兩篇作者（榮獲國民健康局 2009 年健康好書推介獎）
- 2012 歐洲皮膚科醫學會 （EADV） 義大利 Verona 染料雷射研究發表
- 2012 美國皮膚科醫學會 （AAD） 加州聖地牙哥 染料雷射及飛梭雷射論文報告
- 2012 亞太澳洲區域皮膚科醫學會（Regional Conference of Dermatology） 菲律賓馬尼拉 飛梭雷射演講
- 2011 台灣皮膚科醫學會年會 飛梭雷射論文發表
- 2011 世界皮膚醫學大會 （World Congress of Dermatology） 韓國首爾 雷射與電波拉皮作用之研究 受邀演講
- 2011 世界皮膚醫學大會（World Congress of Dermatology） 韓國首爾 毛囊幹細胞 演講
- 2010 台灣皮膚科醫學會年會 毛囊幹細胞 論文發表
- 2010 加拿大溫哥華英屬哥倫比亞大學 （UBC） 皮膚研究大會 論文發表
- 2010 國際光療醫學會年度大會 邁阿密 受邀演講
- 2009 台灣研究皮膚科醫學會 電波拉皮演講
- 2009 美國皮膚科醫學會 （AAD） 加州舊金山 雷射及電波拉皮論文報告
- 2008 國際生醫工程大會 台灣 雷射演講
- 2008 台灣皮膚科醫學會年會 雷射論文演講
- 2008 中國皮膚科醫學會年度大會 中國北京 台灣專家講座講師
- 2008 國際研究皮膚科醫學會 日本京都 優秀論文獎學金
- 2008 國際生醫光學大會 美國加州聖荷西 受邀演講雷射
▪︎醫療專長
- 皮膚雷射光電、電波拉皮
- 落髮及生髮治療
- 微整型注射治療［玻尿酸、肉毒桿菌素、微晶瓷、3D 聚左旋乳酸］
- 青春痘與痘疤、疤痕治療
- 雷射光療儀器研發與應用
- 微整型注射方式改良及與皮膚作用研究
- 毛囊幹細胞研究
- 皮膚多光子顯微鏡觀測雷射電波對組織的反應
蔡宗銘醫師
▪︎學歷
- 中山醫學大學醫學系 醫學士（Doctor of Medicine, MD）
- 馬偕醫院家醫科訓練
- 專業訓練與研究經驗
- 台灣皮膚科醫學會 雷射脈衝光教育訓練課程
- 玻尿酸、微晶瓷微整形注射原廠進階訓練
- 肉毒桿菌素注射原廠進階訓練
▪︎證照、專業學會會員資格
- 中華民國皮膚科專科醫師
- 台灣皮膚科醫學會
- 台灣研究皮膚科醫學會
- 中華民國醫用雷射光電學會
- 美國皮膚科醫學會 AAD （American Academy of Dermatology）
- 國際光療醫學會（International Photomedicine Society）
▪︎榮譽及得獎
- 財團法人雷射醫學文教基金會 優秀論文獎
- 美國皮膚科醫學會 優秀論文獎金
- 世界研究皮膚科醫學會 獎助學金
- 「輕輕鬆鬆變美麗.醫學美容專家們的私房秘訣」「玻尿酸注射美容、洗眉、洗眼線，雷射除刺青」兩篇作者（榮獲國民健康局 2009 年健康好書推介獎）受邀國內外演講及研究發表
- 2012 歐洲皮膚科醫學會 （EADV） 義大利 Verona 染料雷射研究發表
- 2012 美國皮膚科醫學會 （AAD） 加州聖地牙哥 染料雷射及飛梭雷射論文報告
- 2012 亞太澳洲區域皮膚科醫學會（Regional Conference of Dermatology） 菲律賓馬尼拉 飛梭雷射演講
- 2011 台灣皮膚科醫學會年會 飛梭雷射論文發表
- 2011 世界皮膚醫學大會 （World Congress of Dermatology） 韓國首爾 雷射與電波拉皮作用之研究 受邀演講
- 2011 世界皮膚醫學大會（World Congress of Dermatology） 韓國首爾 毛囊幹細胞 演講
- 2010 台灣皮膚科醫學會年會 毛囊幹細胞 論文發表
- 2010 加拿大溫哥華英屬哥倫比亞大學 （UBC） 皮膚研究大會 論文發表
- 2010 國際光療醫學會年度大會 邁阿密 受邀演講
- 2009 台灣研究皮膚科醫學會 電波拉皮演講
- 2009 美國皮膚科醫學會 （AAD） 加州舊金山 雷射及電波拉皮論文報告
- 2008 國際生醫工程大會 台灣 雷射演講
- 2008 台灣皮膚科醫學會年會 雷射論文演講
- 2008 中國皮膚科醫學會年度大會 中國北京 台灣專家講座講師
- 2008 國際研究皮膚科醫學會 日本京都 優秀論文獎學金
- 2008 國際生醫光學大會 美國加州聖荷西 受邀演講雷射
▪︎醫療專長
- 皮膚雷射光電、電波拉皮
- 落髮及生髮治療
- 微整型注射治療［玻尿酸、肉毒桿菌素、微晶瓷、3D 聚左旋乳酸］
- 青春痘與痘疤、疤痕治療
